Bērni

Jauns bērnu imunizācijas grafiks 2014. gadā papildinās bezmaksas vakcināciju pret pneimokoku infekcijām

2016. gada decembrī, ņemot vērā retrospektīvu kohortu epidemioloģisko pētījumu, tika izvēlētas 2 bērnu grupas (vakcinētas un nevakcinētas), katrā no 156 bērniem līdz 60 mēnešu vecumam, lai novērtētu vakcinācijas ar 10-valentu konjugētu vakcīnu efektivitāti. (PCV) pret pneimokoku infekciju, ņemot vērā elpceļu un ENT slimību gadījumu epizodes, kā arī antibiotiku kursu skaitu, kas noteikts šo slimību ārstēšanai. Pētījuma rezultāti parādīja, ka polivalentas konjugētas pneimokoku vakcīnas lietošana samazināja elpceļu un ENT slimību gadījumu epizožu biežumu par 34,1% (95% TI: 31,1-37,0) un antibakteriālo zāļu izrakstīšanas biežumu viņu terapijai par 52,7% (95% TI: 43,7-61,6).

Текст научной работы на тему «Bērnu līdz 5 gadu imunizācijas pret pneimokoku infekciju novērtēšana Barnaulas pilsētā ārpus profilaktiskās vakcinācijas grafika»

NOVĒRTĒJUMA NO BĒRNIEM PNEUMOKOKA INFEKCIJAS PĒC 5 GADIEM BARNAULAS PILSĒTĀ NO ĀRVALDĪBAS VAKCINĀCIJAS grafika

Altaja Valsts medicīnas universitāte, Barnaul Yu.A. Kozyanova, T. V. Safyanova

2016. gada decembrī, ņemot vērā retrospektīvu kohortu epidemioloģisko pētījumu, tika izvēlētas 2 bērnu grupas (vakcinētas un nevakcinētas), katrā no 156 bērniem līdz 60 mēnešu vecumam, lai novērtētu vakcinācijas ar 10-valentu konjugētu vakcīnu efektivitāti. (PCV) pret pneimokoku infekciju, ņemot vērā elpceļu un ENT slimību gadījumu epizodes, kā arī antibiotiku kursu skaitu, kas noteikts šo slimību ārstēšanai. Pētījuma rezultāti parādīja, ka polivalentas konjugētas pneimokoku vakcīnas lietošana samazināja elpceļu un ENT slimību gadījumu epizožu biežumu par 34,1% (95% TI: 31,1-37,0) un antibakteriālo zāļu izrakstīšanas biežumu viņu terapijai par 52,7% (95% TI: 43,7-61,6). Atslēgas vārdi: S. pneumoniae, elpošanas ceļu slimības, elpošanas ceļu slimības, konjugētas pneimokoku vakcīnas, antibakteriālas terapijas kursi.

Streptococcus pneumoniae bieži ir augšējo elpceļu normālas mikrofloras pārstāvis. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem, pneimokoku ieņem vadošo pozīciju akūta vidusauss iekaisuma (AOM) un sabiedrībā iegūtas pneimonijas (KLP) etioloģiskajā struktūrā, īpaši 2., 3., 4., 5. bērnībā, kas ir nozīmīgs faktors veselības problēma visā pasaulē. Ņemot vērā šī mikroorganisma 6, 7 esošo rezistenci pret antibiotikām, vakcinācijai kā vienam no efektīvākajiem profilakses pasākumiem pret šo infekciju ir īpaša nozīme. Krievijas Federācijā vakcinācija pret pneimokoku infekciju tika ieviesta Nacionālajā vakcinācijas grafikā 2014. gada beigās. Altaja apgabalā imunizācijas efektivitāte nav novērtēta, taču līdz 2014. gadam ir bijusi pieredze ar vakcināciju pret pneimokoku infekciju organizētās bērnu grupās.

Pētījuma mērķis: novērtēt epidemioloģiski efektīvo vakcināciju pret pneimokoku infekciju ārpus Nacionālā vakcinācijas plāna saistībā ar elpceļu un ENT infekciju gadījumu skaitu Barnaulas bērniem līdz 5 gadu vecumam.

materiāli un metodes

Retrospektīvā kohortas epidemioloģiskā pētījuma ietvaros tika izvēlētas 2 bērnu grupas, kas dzimuši 2012. – 2013. Gadā, katrā no 156 bērniem līdz 60 mēnešu vecumam. Vienā grupā bija bērni, kas pirms masveida imunizācijas uzsākšanas pret pneimokoku infekciju vakcinēti ar 10-valentu PCV atbilstoši 2 + 0, 2 + 1 shēmai, otra grupa - nevakcinēti bērni tajā pašā vecumā (± 1-2 mēneši), kuri tika novēroti tajā pašā

klīnika (kas nebija saņēmusi vienu vakcīnas devu pret pneimokoku infekciju). Novērošanas periods bija kopš pēdējās vakcinācijas devas + 1 mēnesis - 60 mēneši.

Pētījums sastāvēja no pasīva komponenta: neatkarīga pētījuma par kohortas bērnu medicīniskajiem ierakstiem. Saskaņā ar veidlapas numuru 112 / u "Bērna attīstības vēsture" pētītajās grupās tika izsekotas ārstu reģistrētās epizodes par augšējo elpceļu un elpošanas orgānu gadījumiem un antibiotiku kursu norīkošanu šo nosoloģiju ārstēšanā.

Vakcīnas efektivitātes (VE) aprēķināšanai tika izmantota formula VE = 1- RR, kur RR = antibiotiku kursu vai gadījumu epizožu relatīvais ātrums (relatīvais biežums).

Lai novērtētu datu sadalījumu un aprakstu, tika izmantota kvartilu metode. Izmantojot asimetrisko pazīmes sadalījumu, atšķirību ticamības novērtējums analizētajās grupās tika veikts pēc kritērija x2 (chi-square). Citos gadījumos tika aprēķināts vidējais aritmētiskais (X) un standarta kļūda (± m), kam sekoja Studenta kritērija novērtējums.

Visās statistiskās analīzes procedūrās tika pieņemts, ka kritiskais nozīmīguma līmenis ir 0,05.

rezultāti un diskusija

Saskaņā ar pētījuma rezultātiem tika noskaidrots, ka vidējais vakcinācijas vecums bija 16,6 ± 7,5 mēneši, kas atšķīrās no ieteiktā - 2 mēneši. Bērni, kas vakcinēti pēc 2 + 0 shēmas, bija 141, atbilstoši 2 + 1 - 15. Kopējais novērošanas ilgums (riska laiks) katrai kohortai bija 335,86 gadi (4030,3 mēneši). Vidēji obj

katra kohorta katra pacienta (riska laiks) servēšana bija 2,55 ± 0,40 gadi (25,84 ± 4,76 mēneši).

Pētījuma laikā kopējais nosologizēto epizožu skaits, kas tika pētīts vakcinēto bērnu grupā, bija 666,

vakcinēti, tika reģistrētas 1011 epizodes. Lielākais vakcinēto bērnu īpatsvars bija diapazonā no 0 līdz 4 reizēm, nevakcinēti - no 5 līdz 9 reizēm (1. tabula).

Vakcinēto un nevakcinēto bērnu īpatsvars atkarībā no pētāmo nosoloģiju gadījumu epizožu skaita

Kvartili nevakcinēti,% vakcinēti,%

1 (0-4 epizodes) 32,1 58,3

2 (5-9 epizodes) 48,7 35,3

3 (10-14 epizodes) 17,3 6,4

4 (15 un vairāk epizodes) 1,9 0,0

Maksimālais epizožu skaits novērošanas periodā tika reģistrēts nevakcinētam bērnam un sasniedza 23 gadījumus. Līdzīgs skaits vakcinēto bija 14.

Tāpēc pētāmo slimību epizožu biežums vakcinēto bērnu vidū ir mazāks nekā nevakcinēto vidū (p i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литератур).

Vakcinēto un nevakcinēto bērnu īpatsvars atkarībā no noteikto antibakteriālo zāļu kursu skaita pētāmās nosoloģijas ārstēšanai

Kvartili nevakcinēti,% vakcinēti,%

1 (0-1 kurss) 78,2 94,2

2 (2-3 kursi) 17,3 5,1

3 (4-5 kursi) 3,2 0,6

4 (6 un vairāk kursi) 1,3 0,0

Dotā parauga vakcinācijas efektivitāte attiecībā uz antibakteriālo zāļu izrakstīšanas kursu samazināšanu bija 52,7% (95% TI: 43,7–61,6), salīdzinot ar pētāmo slimību gadījumu epizožu samazināšanos - 34,1% (95%) CI: 31,1-337,0).

Pētījuma rezultāti parādīja, ka konjugētas pneimokoku vakcīnas lietošana samazināja elpošanas orgānu un ENT orgānu sastopamību pētāmajā grupā, kā arī antibakteriālo zāļu izrakstīšanas biežumu to ārstēšanas laikā, kam var būt būtiska nozīme cīņā pret rezistences veidošanās pret antibiotikām.

1. Baranovs A. A., Briko N. I., Namazova-Barano-va L. S., Ryapis L. A. Streptokoki un pneimokoki. M .: Feniks, 2013. gads.

2. Kozlov R.S., Krechikova OI, Muravyov A.A. un citi. Sabiedrībā iegūtās pneimonijas un akūtas oti-16 izplatības pētījuma rezultāti

tis nesēji bērniem līdz 5 gadu vecumam (PAPI-RUS) Krievijā. S. pneumoniae un N. influenzae loma šo slimību etioloģijā. Klīniskā mikrobioloģija un antibakteriālā ķīmijterapija. 2013, 15 (4): 246–260.

3. Safyanova T. V. Dažas sabiedrībā iegūtās pneimonijas un akūta vidusauss iekaisuma izplatības pazīmes Altaja apgabalā. MediAl '. 2014, 3 (13): 78.-80.

4. Kozyanova Yu.A., Safyanova T.V .: Vairāki outhospital pneimonijas epidemioloģiskās īpatnības Altaja teritorijā. Medicīnas almanahs. 2016, 3 (43): 108.-1111.

5. Pneimokoku konjugēta vakcīna bērnu imunizācijai - PVO nostājas dokuments. Wkly Epidemiol Rec. 2007, 82 (12): 93-104.

6. Kozlovs R.S. Antibiotiku rezistences problēma pediatrijā. Krievu medicīnas žurnāls. 2014,3: 238.

7. Malyavina ASV, Goncharova M.G., Ovchin-nikov A.Yu. Akūta strutaina vidusauss iekaisuma antibakteriālā terapija pediatrijas praksē: cefalosporīnu lietošanas iespējamība. Consilium Medicum. 2007,1: 30-32.

8. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojums Nr. 125n, 21.03.2014. "Par valsts vakcinācijas kalendāra apstiprināšanu." Maskava, 2014. gads.

Atbildīgais autors: Kozyanova Yulia Ana-tolyevna, ASMU epidemioloģijas, mikrobioloģijas un virusoloģijas katedras pēcdiploma studente Barnaulā. 656056, Barnaul, ul. Papanintsevs, 126. lpp.

Indikācijas pneimokoku vakcīnai

Potēšana bieži tiek veikta bērnībā. Daudzi vecāki domā, ka pēc šādām injekcijām mazulis slimo ar saaukstēšanos, bet uzskats ir nepareizs. Preparāta profilaktiskā darbība ir vērsta uz imunitātes veidošanos pret pneimokoku infekcijām, bet ne pret elpošanas ceļu slimībām. Pieaugušajiem šāda potēšana tiek veikta ar modificētām vakcīnas versijām, lai novērstu invazīvu pneimokoku infekciju.

Kā veic vakcināciju pret pneimokoku infekciju bērniem

Procedūra ilgu laiku tika attiecināta uz obligāto skaitu un tika ieviesta nacionālajā bērnu imunizācijas grafikā. To veic, iepriekš norunājot slimnīcas pediatriskajā palātā. Saskaņā ar imunizācijas grafiku vakcinācija pret pneimoniju tiek ievadīta mazuļa ķermenī pirmajā dzīves gadā: 2, 4, 5 un 15 mēnešus. Šis vecums tiek uzskatīts par optimālu bērna imunitātes veidošanai pret pneimokoku. Tā cena šajā periodā vecākiem bez maksas. Kontrindikācijas pret vakcināciju ietver:

  • Alerģija pret narkotiku sastāvdaļām,
  • temperatūra,
  • slimību saasināšanās.

Pirmajās dienās pēc procedūras injekcijas vietā var parādīties neliels zīmogs un apsārtums. Ārkārtējos gadījumos bērna aktivitāte samazinās, ir zemas pakāpes drudzis un drebuļi. Dienā šie simptomi izzūd. Pneimokoku vakcinācija tika veikta ļoti viegli. Ievērojot šādus norādījumus, ir iespējams izvairīties no sekojošām komplikācijām:

  1. Injekcijas vietu ir aizliegts iesmērēt ar briljantzaļo, jodu.
  2. Temperatūras paaugstināšanās gadījumā ir nepieciešams lietot Panadol.
  3. Vakcinācijas vietā ir aizliegts uzlikt pārsēju vai kompresi.

Vakcinācijas veidi pret pneimokoku

Ir vairākas zāles, kuras lietošanai apstiprinājusi Veselības ministrija. Vakcinācija pret pneimokoku infekciju tiek veikta, izmantojot vai nu Prevenar Pneumo-23. Abas vakcīnas tiek importētas no ārzemēm. Zāles ir labi panesamas mazuļiem un neizraisa nopietnas blakusparādības. Injekcijas atšķirība - ka Prevenar vakcīna pret pneimokoku slimību atļāva 2 mēnešus. Pneimo 23 vakcīna tiek ievadīta bērniem vecākiem par 2 gadiem. Pat ja bērns pēc medikamentu lietošanas saslimst, atveseļošanās būs ātra un vienkārša.

Video: Dr Komarovsky par pneimokoku vakcināciju

Mēģinot pasargāt mazuli no nelabvēlīgas vides, mēs ar prieku piekrītam dažādām vakcinācijām. Pateicoties video, jūs sapratīsit, vai veikt bērna vakcināciju pret pneimokoku infekciju vai nē, un kādas ir sekas bērnu veselībai, ja šādas ārstēšanas nav. Pieredzējis speciālists izskaidros situāciju un palīdzēs vecākiem pieņemt pareizo lēmumu.

Atsauksmes

Katherine, 49 gadi: Pēc šādas vakcinācijas mazdēls tiešām raud, tantrums. Vakara temperatūra paaugstinājās līdz 37 ° C, lai arī no rīta viss bija kārtībā. Ņemot vērā febrifugu, tikko gulēt, lai gulētu. Nākamajā dienā visi satraucošie simptomi pazuda, tāpēc mēs, ārsts, nerunājām. Terapeits solīja, ka slimo bērnu būs mazāk. Vakcinācijai tika izmantota pneimo-23 vakcīna.

Alīna, 29 gadi: Pēc biedējošajiem stāstiem par neveiksmīgām vakcinācijām ļoti baidījās no vakcīnas piegādes bērnam. Beigās viņa dabūja metienu. Bērns vakar bija mazs chill, mazliet temperatūra, ļoti sāpīga kāja pēc vakcinācijas. Es viņam iedevu paracetamolu, bet dienā tas ir labāk. Es tiešām ceru, ka tā bija tikai reakcija uz vakcīnu.

Anna, 32 gadi: mēs izdarījām šos kadrus, tikai tos neizmantojām! Manam dēlam ir tikai 7 gadi, un imūnsistēma vairs nav perfekta. Mums pastāvīgi ir saaukstēšanās, iekaisis kakls, pat vidusauss iekaisums bija komplikācija. Varbūt kādam šīs injekcijas palīdzēja, bet neatkarīgi no tā, cik daudz mēs mēģinājām, bet bērns joprojām dārziņā noķēra inficēšanos. Tagad dodiet vitamīnus, lai kompensētu kaitējumu veselībai.

Kas ir pneimokoku infekcijas?

Pneimokoku konjugētā vakcīna (PCV13) un pneimokoku polisaharīdu vakcīna (PPSV23) aizsargā pret pneimokoku infekcijām, kuras izraisa baktērijas.

Baktērijas izplatās tiešā kontaktā un var izraisīt tādas nopietnas infekcijas kā pneimonija, asins infekcijas un baktēriju meningīts.

PCV13 aizsargā pret 13 pneimokoku baktēriju veidiem (kas bērniem izraisa biežākās pneimokoku infekcijas). PPSV23 aizsargā pret 23 veidiem. Šīs vakcīnas ne tikai novērš imunizēto bērnu infekcijas, bet arī palīdz apturēt infekciju izplatīšanos citiem.

PCV un PPSV imunizācijas grafiki

PCV13 imunizācija tiek veikta visiem zīdaiņiem četru injekciju sērijās:

  • pirmais 2 mēnešu vecumā
  • tad pēc 4, 6 un 12–15 mēnešiem

Dažiem bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, var būt nepieciešams arī PCV13 kadrs, ja viņi ir izlaiduši vienu vai vairākus šāvienus, īpaši, ja viņiem ir hronisks veselības stāvoklis (piemēram, sirds vai plaušu slimība) vai kāds vājina imūnsistēmu (piemēram, asplenija, HIV infekcija). utt.). Ārsts var izlemt, kad un cik bieži bērnam būs jāsaņem PCV13.

PPSV23 vakcinācija ir ieteicama kā papildu aizsardzība pret pneimokoku slimībām bērniem vecumā no 2 līdz 18 gadiem, kuriem ir noteikti hroniski veselības stāvokļi, tai skaitā sirds, plaušu vai aknu slimības, diabēts, nieru mazspēja, novājināta imūnsistēma (piemēram, no vēža vai HIV infekcijas ) vai kohleārie implanti.

Kāpēc ieteicams PCV un PPSV vakcīnas?

Bērniem, jaunākiem par 2 gadiem, pieaugušajiem virs 65 gadiem un cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem ir augsts nopietnu pneimokoku infekciju attīstības risks. Šīs vakcīnas ir ļoti efektīvas, lai novērstu smagas slimības, hospitalizāciju un pat nāvi.

PCV un PPSV vakcīnu iespējamie riski

Bērniem var būt apsārtums, maigums vai pietūkums vietā, kur tika veikts šāviens. Pēc šāviena iegūšanas bērnam var būt drudzis. Ar jebkuru vakcīnu ir ļoti maza alerģiskas reakcijas iespējamība.

Bērnu vakcinācijas grafiks

Jaunākajā imunizācijas shēmā, ko bērniem rekomendēja Slimību kontroles centri, Amerikas Pediatrijas akadēmija un Imunizācijas prakses padomdevēja komiteja, teikts, ka līdz brīdim, kad bērni Amerikas Savienotajās Valstīs sāk bērnudārzu, viņiem vajadzētu iegūt:

  • 3 B hepatīta vakcīnas devas
  • 2 vai 3 perorālās rotavīrusa vakcīnas devas (Rotarix vai RotaTeq)
  • 5 DTaP vakcīnas devas
  • 3 vai 4 Hib vakcīnas devas
  • 4 Prevnar 13 vakcīnas devas
  • 4 poliomielīta vakcīnas devas
  • 2 MMR vakcīnas devas
  • 2 devas vējbaku vakcīnas (Varivax)
  • 2 A hepatīta vakcīnas devas
  • ikgadējās gripas vakcīnas, kas pieejamas deguna aerosola veidā, kad bērni ir vismaz 2 gadus veci

Rotavīrusa un Hib vakcīnām nepieciešamais devu skaits ir atkarīgs no izmantotās vakcīnas markas. Mazākas devas ir vajadzīgas Rotarix (rotavīrusa) un PedvaxHIB un Comvax (Hib) vakcīnām.

Bērni var arī iegūt mazāk šāvienu, ja tiek izmantotas kombinētās vakcīnas, piemēram:

  • Pediarix, DTaP, IPV un B hepatīta vakcīnas kombinācija
  • ProQuad, MMR un Varivax kombinācija
  • Pentacel, DTaP, IPV un Hib kombinācija
  • Kinrix, DTaP un IPV kombinācija

Bērniem jāveic revakcinācijas kad viņi ir 11 līdz 12 gadus veci:

  • 1 Tdap deva
  • 1 Menactra vai Menveo deva ar revakcināciju 16 gadu vecumā
  • 3 devas HPV vakcīnas

Imunizācijas statistika

Vēl viens veids, kā domāt par imunizācijas grafiku, ir tāds, ka līdz brīdim, kad viņi sāk bērnudārzu, vairums bērnu saņems vairākas 10 vakcīnu devas, lai pasargātu viņus no 14 no vakcīnām novēršamām infekcijām.

Kāpēc tas ir labāk nekā imunizācijas grafiki no 1980. gadiem, kad bērni saņēma tikai 10 devas 3 vakcīnu (1983) vai 11 devas 4 vakcīnas (1989)?

Protams, viņi toreiz ieguva mazāk šāvienu, taču svarīgāka statistika ir daudz lielāks to infekciju skaits, kuras tagad ir novēršamas ar vakcīnām, kuras cilvēki (galvenokārt bērni) katru gadu ieguva gados pirms ierastās vakcīnas aizsardzības nolūkā, piemēram, kā:

  • Pneimonija, meningīts un asins infekcijas no Streptococcus pneumoniae baktērijas - 63 067 gadījumi un 6500 nāves gadījumi
  • Meningīts, epiglotīts un citas nopietnas infekcijas no Haemophilus influenzae b tipa (Hib) baktērijas - 20 000 gadījumu un 1000 nāves gadījumu
  • A hepatīts - 117 333 gadījumi, 6863 hospitalizācijas un 137 nāves gadījumi
  • B hepatīts - 66 232 gadījumi, 7 348 hospitalizācijas un 237 nāves gadījumi
  • Rotavīrusa gastroenterīts - 3 miljoni gadījumu, 70 hospitalizācijas un 20 līdz 60 nāves gadījumi
  • Vējbakas - nedaudz vairāk kā 4 miljoni gadījumu, 10 000 hospitalizāciju un 100 nāves gadījumu

Kā to dara Eiropa

Protams, ne visi pasaulē ievēro CDC imunizācijas grafiku. Dažiem cilvēkiem patīk norādīt, ka citās valstīs, piemēram, Dānijā, Zviedrijā, Somijā un Islandē, ir noteikts imunizācijas grafiks ar mazākām vakcīnām. Bet vai viņu imunizācijas grafiki ir atšķirīgi?

Saskaņā ar Zviedrijas Nacionālās veselības un labklājības padomes teikto, visiem bērniem "tiek piedāvāta vakcinācija pret deviņām nopietnām slimībām: difteriju, stingumkrampjiem, garo klepu, poliomielītu, Hib infekciju (Haemophilius influenzae B tips), pneimokoku infekcija, masalas, cūciņas un masaliņas. No 2010. gada 1. janvāra visām meitenēm, kas dzimušas 1999. gadā vai vēlāk, arī tiek piedāvāta vakcinācija pret inficēšanos ar cilvēka papilomas vīrusu (HPV). Bērniem, kuriem ir augsts infekcijas vai nopietnu slimību risks, tiek piedāvāta vakcinācija pret B hepatītu, tuberkulozi, gripu un pneimokoku infekciju (ja tie vēl nav vakcinēti kā zīdaiņi). "

Saskaņā ar Somijas nacionālo vakcinācijas programmu bērni Somijā regulāri saņem rotavīrusu vakcīnu, DTaP, IPV (poliomielītu), Hib, MMR, Pneimokoku konjugēto vakcīnu un ikgadējo gripas vakcīnu. Bērni paaugstināta riska grupās tiek vakcinēti pret tuberkulozi (BCG), B hepatītu un A hepatītu.

Islande ir pievienojusi Streptococcus pneumoniae vakcīna atbilstoši viņu ierastajam imunizācijas grafikam, un citi pēta to drīz pievienojot.

Tātad lielā atšķirība lielākajā daļā Eiropas imunizācijas grafiku ir vējbaku vakcīnas trūkums un mērķtiecīga vakcinācija pret A hepatītu un B hepatītu, kamēr mēs izmantojam universālas imunizācijas programmas pret šīm vakcīnām novēršamajām infekcijām pēc iepriekšējiem neveiksmīgiem mēģinājumiem mērķtiecīgās vakcinācijas kampaņās.

Tam ir jēga, jo:

  • A hepatīts vairumā Eiropas valstu nav endēmisks
  • B hepatīts bieži atrodams ļoti precīzi definētās riska grupās daudzās Eiropas valstīs

Tomēr daudzas valstis, piemēram, Spānija, jau izsniedz B hepatīta vakcīnu, sāk dot HPV vakcīnu pusaudžu meitenēm un pat piešķir vējbaku vakcīnu pusaudžiem, ja viņiem vēl nav bijusi vējbakas.

Lielākā daļa Eiropas valstu joprojām pēta risku un ieguvumu analīzi, regulāri izmantojot rotavīrusa vakcīnu.

Liela daļa no šīm citām valstīm nav tas, ka viņi izmanto mazāk kadru, tas ir labs darbs, ko viņi veic, vakcinējot savus bērnus. Somijā statistika par vakcināciju aptver to, ka vakcinēti ir 98 līdz 99 procenti bērnu.

Arī daudzās valstīs ir imunizācijas grafiki, kas ir gandrīz identiski CDC imunizācijas grafikam. Kopš 2007. gada zīdaiņi Austrālijā, piemēram, Austrālijā, ir saņēmuši piecas vakcīnas divu mēnešu vecumā, tāpat kā Amerikas Savienotajās Valstīs - hepB, DTaP, Hib, IPV, Prevnar 7 un rotavīrusu vakcīnas.

Alternatīvie imunizācijas grafiki

Citi alternatīvi imunizācijas grafiki, kurus daži cilvēki turpina reklamēt, ietver:

  • Lietotājam draudzīgs vakcinācijas grafiks: Sākot no divu gadu vecuma, pa vienam, iegūst individuālu garo klepu (acellular pertussis), difteriju, stingumkrampju un pēc tam IPV (poliomielīta) šāvienu ik pēc sešiem mēnešiem, kaut arī individuālie garā klepus, difterijas un stingumkrampju kadri vairs nav pieejami.
  • Dr Boba alternatīvās vakcīnas grafiks: Izdala vakcīnas tā, lai zīdaiņi nesaņemtu vairāk par diviem vienlaikus, bet viņiem tā vietā jāsaņem ikmēneša šāvieni, kavēt A un B hepatīta vakcīnas, līdz bērni ir vecāki, un iesaka individuālus masalu, cūciņu un masaliņu attēlus, nevis kombinētā MMR vakcīna

Vecākiem vajadzētu saprast, ka tas, vai alternatīvs grafiks var mazināt vakcīnas blakusparādības vai pat droši novērst infekcijas, kuras var novērst ar vakcīnām (šāvienu iegūšanas kavēšanās var atstāt jūsu bērnu neaizsargātu un risku iegūt vakcīnā novēršamu infekciju), nav pārbaudīts un nav pierādīts.

Kas ir pneimokoku infekcija un cik tā ir bīstama?

Pneimokoku infekcija ir iemesls diezgan lielai slimību grupai, kas izpaužas dažādos ķermeņa pioinfekcijas procesos. Pie šādām slimībām ir iespējams nēsāt:

  • Pneimonija,
  • Pūcīgs meningīts,
  • Bronhīts,
  • Saindēšanās ar asinīm,
  • Otitis,
  • Locītavu iekaisums,
  • Deguna blakusdobumu iekaisums,
  • Sirds iekšējā apvalka iekaisumsutt.

Nokļūstot elpošanas ceļu, asiņu, mugurkaula šķidruma utt. Gļotādām, infekcija aktīvi attīstās, izraisot slimības cilvēka ķermenī. Infekcija nomāc imunitātes veidošanos, kā rezultātā rodas šī vai tā slimība. Bet daži cilvēki ir tikai pneimokoku infekcijas nesēji un, kaut arī jūtos lieliski.
Visbiežāk bērni ir pneimokoku infekcijas nesēji. Īpaši tas attiecas uz tiem bērniem, kuri apmeklē izglītības un izglītības iestādes (bērnudārzus, skolas, apļus, sekcijas utt.). Infekcijas izraisītājs izplatās visur un tiek pārnēsāts pa gaisu.

Šīm cilvēku grupām ir visaugstākais inficēšanās risks:

  • Bērni līdz 5 gadu vecumam, kuri bieži slimo,
  • HIV inficēti bērni,
  • Bērni ar noņemtu liesu,
  • Bērni ar cukura diabētu,
  • Bērni ar hroniskām sirds un asinsvadu un elpošanas ceļu slimībām,
  • Cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem,
  • Cilvēki ar zemu imunitāti,
  • Alkoholiķi un narkomāni,
  • Cilvēki, kuri bieži cieš no bronhīta un elpošanas un sirds un asinsvadu slimībām.

Visbiežāk pneimokoku infekcijas un tās izraisīto slimību komplikāciju dēļ cilvēki mirst sepsi un meningītu . Lielākais nāves procents tiek novērots gados vecākiem pacientiem.
Tiek veikta vakcinācija no pneimokoku infekcijas ar profilaktisku un ārstniecisku mērķi. Kā ārstniecības līdzeklis inokulācija jāveic kopā ar kombinēto ārstēšanu.

Līdz šim saskaņā ar Nacionālo vakcinācijas kalendāru tiek veikta vakcinācija pret šādām slimībām:

  • B hepatīts,
  • Difterija,
  • Masalas,
  • Masaliņas,
  • Stingumkrampji
  • Pertussis,
  • Tuberkuloze,
  • Poliomielīts,
  • Epidēmiskais parotīts,
  • Gripa,
  • Hemophilus infekcija.

Kopš 2014. gada šis kalendārs tiks papildināts ar vakcinācija pret pneimokoku, un tāpēc - pret slimībām, kuras provocē šī infekcija.

Augstākais inficēšanās risks pastāv šādās cilvēku grupās:

  • Bērni līdz 5 gadu vecumam, kuri ir slimi,
  • HIV inficēti bērni,
  • Bērni ar liesas noņemšanu,
  • Bērni, kas cieš no diabēta,
  • Bērni ar hroniskām sirds un asinsvadu sistēmas un elpošanas ceļu slimībām,
  • Cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem,
  • Cilvēki ar samazinātu imūno reakciju,
  • Alkoholiķi un narkomāni,
  • Cilvēki bieži slimo ar bronhītu un elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas slimībām.

Visbiežāk pneimokoku infekcijas un tās izraisīto slimības komplikāciju dēļ cilvēki mirst sepsi un meningītu. Lielākais nāves procents, kas novērots gados vecākiem pacientiem.
Tiek veikta vakcinācija pret pneimokoku infekciju profilaktiskos un terapeitiskos nolūkos. Kā terapeitiskais līdzeklis vakcinācija jāveic vienlaikus ar kombinēto ārstēšanu.

Līdz šim saskaņā ar Nacionālais imunizācijas grafiks, Veikta vakcinācija pret šādām slimībām:

  • B hepatīts,
  • Difterija,
  • Masalas,
  • Masaliņas,
  • Stingumkrampji
  • Garais klepus,
  • Tuberkuloze,
  • Poliomielīts,
  • Parotitis,
  • Gripa,
  • Haemophilus influenzae.

Kopš 2014. gada šis kalendārs papildinās vakcinācija pret pneimokokuTāpēc - un pret slimībām, kuras izraisa šī infekcija.

Vakcinācijas pret pneimokoku slimību rezultāts:

  • Tas samazina slimības bronhīta un pneimonijas ilgumu,
  • Samazina akūtu elpceļu infekciju skaitu,
  • Samazina atkārtotu otitismu skaitu,
  • Tas samazina vidēja pneimokoku infekcijas līmeni,
  • Palielina imunitāti.

Vakcinācija pret pneimokoku infekciju tiek veikta daudzās valstīs kā daļa no nacionālā imunizācijas kalendāra. Starp novērotajām valstīm: Francija, ASV, Vācija, Anglija utt.
Krievija jau ir apstiprinājusi likumprojektu, saskaņā ar kuru Būs nepieciešama 2014. gada vakcinācija pret pneimokoku slimību. Šo lēmumu pieņēma Krievijas Veselības ministrija. Dokumenta izstrāde tiek nodrošināta saskaņā ar Arkādija Dvorkoviča (premjerministra vietnieka) pieprasījumu, lai novērstu augstu mirstību no pneimokoku slimībām.
RF komisija atbalstīja Veselības ministrijas iesniegto likumprojektu par infekcijas slimību imunizācijas sistēmas uzlabošanu.

Kad atlikt vai izvairīties no PCV un PPSV imunizācijas

Šīs vakcīnas nav ieteicamas, ja jūsu bērns:

  • pašlaik ir slims, lai gan vienkāršiem saaukstēšanās gadījumiem vai citām nelielām slimībām vajadzētu novērstu imunizāciju
  • ir bijusi smaga alerģiska reakcija pret iepriekšējo pneimokoku vakcīnas devu vai DTaP vakcīnu

Rūpes par savu bērnu pēc PCV un PPSV imunizācijas

Šīs vakcīnas var izraisīt vieglu drudzi un sāpīgumu vai apsārtumu vietā, kur tika veikts šāviens. Sazinieties ar ārstu, lai redzētu, vai jūs varat dot acetaminofēnu vai ibuprofēnu sāpju vai drudža gadījumā, kā arī lai uzzinātu piemērotāko devu.

Vakcinācijas rezultāts pret pneimokoku infekciju:

  • Slimības ilgumu samazina bronhīts un pneimonija,
  • Samazinās akūtu elpceļu slimību skaits,
  • Samazina atkārtota otīta skaitu,
  • Pazeminās pneimokoku infekcijas nesēju līmenis,
  • Palielina imunitāti.

Vakcinācija pret pneimokoku infekciju tiek veikta daudzās valstīs kā daļa no nacionālā vakcinācijas kalendāra. Starp valstīm ir: Francija, ASV, Vācija, Anglija utt.
Krievijā jau ir apstiprināts likumprojekts, saskaņā ar kuru kopš 2014. gada vakcinācija pret pneimokoku infekciju būs obligāta . Šo lēmumu pieņēma Krievijas Veselības ministrija. Paredzēta dokumenta izstrāde saskaņā ar Krievijas Federācijas premjerministra vietnieka Arkādija Dvorkoviča norādījumiem, lai novērstu augstu mirstību no pneimokoku infekcijas.
RF komisija apstiprināja Veselības ministrijas izstrādāto likumprojektu par infekcijas slimību imunizācijas sistēmas uzlabošanu.