Veselība

Coxsackie vīruss - simptomi un profilakse

Coxsackie B vīruss

Koksakija B ir sešu Coxsackievirus, patogēna enterovīrusa, serotipu grupa, kas izraisa slimības, sākot no kuņģa-zarnu trakta diskomforta līdz pilnvērtīgam perikardītam un miokardītam (Coxsackievirus izraisīta kardiomiopātija).

Coxsackie B vīrusa genoms sastāv no aptuveni 7400 bāzes pāriem.

Ģeogrāfiskais sadalījums

Dažādie Coxsackie B grupas locekļi tika atklāti gandrīz pilnībā Amerikas Savienotajās Valstīs, sākotnēji parādoties Konektikutā, Ohaio, Ņujorkā un Kentuki, lai gan Filipīnās ir atrasts sestais grupas loceklis. Tomēr visiem sešiem serotipiem ir globāls sadalījums, un tie ir samērā izplatīts kuņģa-zarnu trakta sajukuma iemesls. Nosaukums atspoguļo pirmo izolāciju no Koksakī, Ņujorkā.

Simptomi

Infekcijas ar vīrusiem Coxsackie B grupā simptomi ir drudzis, galvassāpes, iekaisis kakls, briesmas no kuņģa-zarnu trakta, ārkārtējs nogurums, kā arī sāpes krūtīs un muskuļos. Var izraisīt arī spazmas rokās un kājās. Šī prezentācija daudzās jomās ir pazīstama kā pleirodinija vai Bornholma slimība. Krūškurvja sāpju slimniekiem nekavējoties jāmeklē ārsts - dažos gadījumos vīrusi Coxsackie B ģimenē progresē līdz miokardītam vai perikardītam, kas var izraisīt neatgriezenisku sirds bojājumu vai nāvi. Koksaksa B vīrusa infekcija var izraisīt arī aseptisku meningītu. Viņi, kā grupa, ir visbiežākais negaidītas pēkšņas nāves cēlonis un var būt līdz 50% no šādiem gadījumiem. Coxsackie B vīrusu inkubācijas periods svārstās no 2 līdz 6 dienām, un ārkārtējos gadījumos slimība var ilgt līdz 6 mēnešiem, bet tā var izzust tikpat ātri kā divas dienas. Inficēšanās parasti notiek no maija līdz jūnijam, bet mērenā ziemeļu puslodes reģionos simptomiem nav līdz oktobrim. Cilvēkiem vajadzētu>

Diagnoze

Enterovīrusa infekcija tiek diagnosticēta galvenokārt ar seroloģiskiem testiem, piemēram, ELISA, un no šūnu kultūras. Tā kā neatkarīgi no Coxsackie B infekcijas veida tiek piešķirta tāda paša līmeņa un veida aprūpe, ārstēšanas nolūkos lielākoties nav nepieciešams diagnosticēt, kurš vīruss izraisa attiecīgos simptomus, lai arī tas var būt epidemioloģiski noderīgs.

Iemesli

Aprakstītā infekcija pieder enterovīrusu ģintij. Ir divas mikroorganismu grupas (A un B), katra ir sadalīta vairākos serotipos. Kuņģa sula nevar iznīcināt patogēno floru, ko sauc par Coxsackie. Vīruss pieaugušajiem izraisa raksturīgus simptomus pāris dienu laikā pēc iekļūšanas ķermenī. Vislielākais inficēšanās risks saglabājas slimības pirmajā nedēļā, bet ir inficēšanās risks nedēļu pēc simptomu izzušanas. Garākais vīruss parazitē bērnu un cilvēku ar novājinātu imunitāti organismos.

Cukura diabēts

Tika ierosināts, ka Coxsackie vīrusu B4 celms varētu būt 1. tipa cukura diabēta cēlonis. Jaunākie pētījumi norāda, ka celmi B1, A4, A2 un A16 iznīcina beta šūnas, ar dažiem ieteikumiem, ka celmiem B3 un B6 var būt aizsargājoša iedarbība. izmantojot imunoloģisko krustenisko aizsardzību.

Izplatīties

Infekcija tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku. Vīruss atrodas pacientu noslēpumos un ķermeņa šķidrumos, un to var izplatīt, nonākot saskarē ar elpošanas ceļu sekrēciju. Ja inficēts cilvēks noberzē degunu (un šai slimībai ir raksturīgs iesnas) un pieskaras priekšmetam, uz objekta virsmas paliks vīruss, un tas kļūs par infekcijas avotu. Veselam cilvēkam ir jāpieskaras tikai inficētam priekšmetam, un pēc tam - mutei vai degunam, lai veicinātu slimības izplatīšanos.

Cilvēki ar acu infekciju (konjunktivītu) var inficēt citus, pastāvīgi pieskaroties acīm un priekšmetiem. Konjunktivīts attīstās ļoti ātri un var parādīties jau pirmajā infekcijas dienā. Izkārnījumos ir patogēni mikroorganismi, kas ir infekcijas izplatīšanās iemesls bērnu audzētavās, kur tiek izmantotas autiņbiksītes.

Elpošanas ceļu slimības

Koksaksa vīruss visbiežāk izraisa febrilu augšējo elpceļu infekciju ar iekaisis kakls un iesnas. Dažiem cilvēkiem rodas klepus, ko parasti novēro ar bronhītu. Retāk vīruss izraisa pneimoniju.

Ādas izsitumi

Izsitumi uz ādas var arī runāt par infekciju. Visbiežāk tas ir nespecifiski daudzkārtēji sarkani izsitumi (nātrene) vai nelieli pat sarkanu plankumu kopas. Vairumā gadījumu izsitumi parādās atjaunošanās periodā. Lai arī pēc izskata tas bieži atgādina vieglu saules apdegumu, pīlingam tas nav īpatnējs.

Koksaisa vīrusu var izraisīt arī mazi, mīksti pūtītes, kā arī sarkani plankumi uz plaukstām, pēdu zolēm un mutes iekšpusē. Tomēr vīruss pieaugušajiem reti izpaužas šādā formā. Šīs pazīmes biežāk sastopamas bērniem līdz desmit gadu vecumam. Šī ir salīdzinoši viegla slimība, kurai nav nepieciešama ārstēšana.

Konjunktivīts (konjunktīvas iekaisums)

Akūts hemorāģiskais konjunktivīts izraisa acs pietūkumu un asiņošanu olbaltumvielās. Infekcija parasti ietekmē abus redzes orgānus. Pacienti ar konjunktivītu sūdzas par svešķermeņa sajūtu acī vai dedzinošām sāpēm. Nedēļas laikā simptomi izzūd.

Meningīts

Vīrusu meningītu - muguras smadzeņu vai smadzeņu membrānu iekaisumu - var izraisīt noteikti infekcijas veidi. Koksaksa vīruss pieaugušajiem var izraisīt tā saucamā aseptiskā meningīta attīstību, jo cerebrospinālā šķidruma šūnu kultūras norāda uz baktēriju skaita pieauguma trūkumu (tas notiek tikai tāpēc, ka kultūru pētījumi veicina baktēriju, nevis vīrusu noteikšanu) . Pacienti ar šo slimību sūdzas par galvassāpēm un drudzi, ko papildina stīvs kakls. Var parādīties izsitumi uz ādas. Febrila krampji ir biežāki bērniem nekā pieaugušajiem, bet pēdējie bieži cieš no noguruma sajūtas, kas ilgst nedēļas pēc atveseļošanās.

Retos gadījumos vīruss vienlaikus izraisa smadzeņu iekaisumu (meningoencefalītu). Pacienti zaudē orientācijas sajūtu laikā un telpā, var nonākt letarģijā. Raksturīgs šīs slimības simptoms ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Vājums un paralīze

"Coxsackie" ir vīruss pieaugušajiem, kura simptomu vidū ir tādi reti traucējumi kā vājums augšējās vai apakšējās ekstremitātēs un pat daļēja paralīze. Šīs pazīmes ir salīdzināmas ar poliomielīta simptomiem, taču tās nebūt nav tik intensīvas. Paralīze vai vājums var novērot akūta hemorāģiskā konjunktivīta lēkmi vai parādīties kā neatkarīgas infekcijas pazīmes. Svarīgs! Šis enterovīrusa veids neizraisa pastāvīgu paralīzi un vājumu.

Pleirodinija

Pleurodinija ir muskuļu iekaisums krūtīs. Tas ir saistīts ar pleiralģiju - neparedzētiem akūtu sāpju krūtīs uzbrukumiem, ko pastiprina dziļa elpa. Sāpju sindromu var lokalizēt arī vēdera dobumā. Sajūtas iegūst viļņu vai spazmu raksturu. Pleirodinija parasti izzūd pati par sevi apmēram piecas dienas, bet krampji var atkārtoties pēc 7–14 dienām.

Nāvējošais odu pārnēsātais “EEE” vīruss nogalina 3 cilvēkus ASV

CDC brīdina zirgu austrumu encefalītu, ko pārvadā odi, un tas var izraisīt nopietnus neiroloģiskus bojājumus, ziņo Džonatans Serijs.

Zirgu austrumu encefalīts (EEE), saukts arī par trīskāršu E, ir vīrusu slimība, ko cilvēkiem un zirgiem pārnēsā inficēts ods. Kukaiņi vīrusu uzņem no inficēta putna nokošanas.

Lielākajai daļai cilvēku, kas inficēti ar vīrusu, no tā neattīstīsies nekādi simptomi, un vieglas slimības formas, kas pazīstamas kā sistēmiska infekcija, var līdzināties gripai. Bet aptuveni 5 procentiem cilvēku, kuri inficējas, var attīstīties ārkārtīgi reta un potenciāli dzīvībai bīstama infekcija, kas var izraisīt smadzeņu pietūkumu un iekaisumu, kas pazīstama kā encefalīts, saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC).

Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu no 2009. līdz 2018. gadam tika ziņots par vidēji septiņiem encefalīta EEI gadījumiem cilvēkiem, liecina CDC dati. Lai gan gadā tiek ziņots tikai par dažiem gadījumiem, aptuveni 30 procenti cilvēku, kuriem rodas smagi encefalītiski EEI, mirst no šīs slimības, un daudzi cilvēki saskaras ar neiroloģiskām problēmām pēc atveseļošanās no tās, liecina CDC dati.

Kā norāda nosaukums, zirgu austrumu encefalīts parasti ir raksturīgs Amerikas Savienoto Valstu austrumu daļā, bet slimība ir sastopama arī dienvidu līča krastā un Lielo ezeru reģionā.

Visā pasaulē ir četri vīrusa varianti, bet tikai viens ir endēmisks Ziemeļamerikā un Karību jūras reģionā. Tas ir arī tas, kas izraisa viscilvēcīgākos EEI gadījumus. Pārējās trīs šķirnes ir sastopamas Centrālajā un Dienvidamerikā un galvenokārt izraisa zirgu slimības, liecina CDC.

ASV vairums gadījumu tiek novēroti uz austrumiem no Misisipi upes laika posmā no jūlija līdz septembrim, sacīja Dr Brian Chow, infekcijas slimību speciālists Tufts medicīnas centrā Bostonā. Valstis, kurās no 2009. līdz 2018. gadam ir visvairāk ziņoto EEI gadījumu, ir Florida, Masačūsetsa, Ņujorka, Ziemeļkarolīna un Gruzija. Katru gadu gadījumi sāk parādīties, kad laiks sakarst un odi plaukst no pavasara beigām līdz agrā rudenim, liecina CDC.

Ārstēšana un profilakse

Sākot ar 2008. gada atjauninājumu, nav labi pieņemta Coxsackie B grupas vīrusu ārstēšana. Tomēr ir pieejama paliatīvā aprūpe, un pacienti, kas cieš no sāpēm krūtīs vai kakla stīvuma, jāpārbauda, ​​vai nav attiecīgi sirds vai centrālās nervu sistēmas iesaistīšanās pazīmes. Zināmu profilakses pasākumu parasti var panākt, veicot ēdināšanas pakalpojumu darbinieku sanitāriju, kaut arī vīrusi ir ļoti lipīgi. Jāuzmanās, mazgājot rokas un tīrījot ķermeni pēc peldēšanas. Coxsackie izraisīta miokardīta vai perikardīta gadījumā var ordinēt pretiekaisuma līdzekļus, lai samazinātu sirds muskuļa bojājumus.

Mioperikardīts

Mioperikardīts ir viena no bīstamākajām Coxsackie infekcijas pazīmēm. Vīruss pieaugušajiem (visbiežāk novērotie simptomi ir uzskaitīti iepriekš), par laimi, reti rada šādus traucējumus. Mioperikardīts ir sirds un tā membrānu iekaisums, un pacienta stāvoklis var būt viegls vai smags. Pēdējā gadījumā slimība var izraisīt sirds mazspēju, sirdslēkmi vai nāvi. Visbiežāk mioperikardīts tiek novērots jauniem pacientiem, vadot aktīvu dzīvesveidu. Simptomi ir elpas trūkums, sāpes krūtīs, nogurums un kāju pietūkums. Sirds bojājumi var būt neārstējami.

Diagnostika

Ja ārsts, diagnosticējot citu slimību, atklāj Coxsackie infekciju (vīrusu), ārstēšana pieaugušajiem bieži pat nav nepieciešama, īpaši, ja šis stāvoklis ir asimptomātisks. Ja viņa vienīgā pazīme ir saaukstēšanās vai izsitumi uz ādas, speciālisti, kā likums, pat neizraksta diagnostikas testus. Atklājot konjunktivītu, ārsts, visticamāk, pārbaudīs acis ar manuālu oftalmoskopu, lai apstiprinātu paredzēto diagnozi. Ja pacientam ir iekaisis kakls, jums būs jāņem analīze, lai atšķirtu akūtu faringītu.

Aseptiskā meningīta gadījumā ārsts ņem cerebrospinālā šķidruma paraugu (izmantojot tādu procedūru kā mugurkaula punkcija.) Lielākajai daļai pacientu ar šo traucējumu tiek noteikts biomateriāla balto šūnu skaita palielināšanās kopā ar normālu cukura līmeni. un normāls vai nedaudz paaugstināts olbaltumvielu līmenis. Šīs izmaiņas šķidruma sastāvā, lai arī nepatīkamas, nav tik bīstamas kā baktēriju meningīta pazīmes. Alkoholiskā šķidruma paraugu pārbauda, ​​lai noteiktu izraisītāju Coxsackie. Vīrusu (ārstēšanu pieaugušajiem šajā gadījumā obligāti nosaka speciālists) var noteikt arī ar ātru PCR metodi. Tādā veidā tiek atklāti 66–90 procenti infekciju.

Mioperikardīts ir bīstams stāvoklis, un tam nepieciešama diagnoze, izmantojot elektrokardiogrammu (EKG) un sirds ultraskaņas izmeklēšanu (ehokardiogramma). Elektrokardiogramma parāda ritma traucējumus, ko izraisa palielināta sirds, kā arī palīdz identificēt iekaisuma procesu. Ehokardiogramma parāda ķermeņa īpašo izmēru un ļauj spriest par tās funkcionēšanas kvalitātes rādītājiem. Turklāt šī pētījuma rezultāti var noteikt, vai ap sirdi ir šķidrums. Asins analīzes tiek veiktas, lai novērtētu citu iekšējo orgānu stāvokli.

Ārstēšana mājās

Ar gausu infekciju, pat mājās, ir pilnīgi iespējams izārstēt Coxsackie vīrusu pieaugušajiem. Kā ārstēt šo slimību? Lai atbrīvotos no sāpēm un drudža, lietojiet "Acetaminofēns", "Ibuprofēns" un līdzīgas zāles. Jūs varat lietot jebkurus bezrecepšu medikamentus, ja tie atvieglo saaukstēšanās simptomus (dekongestanti vai klepus sīrups), taču tie nesniedz atveseļošanos un var izraisīt blakusparādības, piemēram, miegainību vai sausu muti.

Profilakse

Kas jums jādara, lai nenoķertu Koksaisa vīrusu? Profilakse pieaugušajiem ietver biežu roku mazgāšanu - tas attiecas gan uz slimiem, gan veseliem cilvēkiem. Nav nepieciešams lietot īpašus želejas, kas satur spirtu - pietiek ar parasto ūdeni un ziepēm. Šķaudot vai klepojot, jums jāaptver mute ar plaukstu vai, labāk, ar kabatlakatu. Autiņi kopā ar to saturu ir rūpīgi jāizloka un pēc iespējas ātrāk jāizmet. Virsmām (piemēram, mēbelēm) jābūt tīrām. Piesārņotos priekšmetus ieteicams apstrādāt ar dezinfekcijas savienojumiem. Šim nolūkam piemērots parastais sadzīves balinātājs - vienu ēdamkaroti vielas atšķaida četrās tasītēs ūdens. Koksaksa vīrusu pieaugušajiem (fotoattēli ar patoloģijas pazīmēm ir parādīti lapā) var viegli novērst, ja tiek ievēroti iepriekš uzskaitītie preventīvie pasākumi.

Kas izraisa zirgu austrumu encefalītu?

EEI vīrusu pārnēsā ar inficētu sieviešu odu kodumu. Šīs odas parasti sastopamas purvājos un purvainos apgabalos un bieži barojas ar putniem, Chow stāstīja Live Science.

Putni darbojas kā EEI vīrusa rezervuāri un var inficēties, neuzrādot slimības pazīmes. Pēc tam šie rezervuāri nodod vīrusu odi, kas to var izplatīt zirgiem un citiem zīdītājiem, ieskaitot cilvēkus, viņš sacīja.

Pirmoreiz vīruss tika identificēts zirgiem 1933. gadā, un tas tika izolēts no cilvēka centrālās nervu sistēmas audiem 1938. gadā, liecina tiešsaistes Entomoloģijas enciklopēdija. Zirgi un cilvēki ir visjutīgākie pret vīrusu.

Kad vīruss atrodas ķermeņa iekšienē, tas var replicēties un pārvietoties asinsritē. Retos gadījumos vīruss šķērso hematoencefālisko barjeru un inficē smadzenes, izraisot smadzeņu audu pietūkumu vai encefalītu.

EEI vīruss nav lipīgs. Saskaņā ar Ņujorkas štata Veselības departamenta sniegto informāciju tas nav izplatījies ne viena cilvēka kontaktā, ne arī starp cilvēkiem dzīvniekiem vai no dzīvniekiem cilvēkiem.

Saskaņā ar CDC statistiku cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem un jaunāki par 15, ir vislielākais smagas EEI infekcijas attīstības risks. Lielāks risks ir arī tiem, kuriem ir novājināta imūnsistēma - piemēram, ārstējas no vēža vai saņem orgānu transplantātu.

Diagnostika un ārstēšana

Ārsti var izmantot muguras krānu (jostas punkciju), kurā viņi analizē šķidruma paraugu, kas apņem muguras smadzenes, lai noteiktu, vai pastāv EEI vīruss. Ārsti var izmantot arī citus diagnostikas testus, piemēram, CT skenēšanu vai smadzeņu MRI, lai atklātu iekaisuma pazīmes, kā arī asins analīzes, lai noteiktu augstu antivielu līmeni - proteīnus, ko imūnsistēma ražo, kad tā cīnās ar vīruss.

Lai gan ir vakcīna zirgu austrumu encefalīta novēršanai, nav vakcīnas, kas novērstu smadzeņu infekciju cilvēkiem.

Slimnīcās mēdz novērot smagus EEI gadījumus, un ārstēšanas mērķis ir samazināt simptomu nopietnību, jo vīrusu infekcija iet uz priekšu, sacīja Čo. EEI smagas formas ārstēšana parasti ietver uzturēšanos intensīvās terapijas nodaļā, kur pacients tiek novietots uz ventilatora elpošanas problēmu novēršanai un viņu var ievietot medicīniski izraisītā komā.

Var lietot medikamentus krampju ārstēšanai vai smadzeņu iekaisuma mazināšanai. Pēc vīrusa nonākšanas nervu sistēmā bieži vien pastāv ilgstošas ​​neiroloģiskas sekas, sacīja Čo. Lielākā daļa nāves gadījumu, kas saistīti ar EEI, ir saistīti ar pietūkumu un spiedienu smadzenēs un muguras smadzenēs.

Kā izvairīties no zirgu austrumu encefalīta

Odi ir ierobežots diapazons, un parasti tie dodas tikai jūdzes vai divas jūdzes no vietas, kur viņi audzē, sacīja Čo. Valstis, kurās ir zināma EEI aktivitāte, parasti novēro un pārbauda odu populācijas vīrusa noteikšanai siltā laikā, kā arī var izsmidzināt insekticīdus kopienās, kuras identificētas kā inficētu odu karstajos punktos.

Insekticīdu izsmidzināšana palīdz samazināt EEI draudus, taču tas nenovērš slimības risku. Cilvēkiem jāveic arī šādas darbības, lai pasargātu sevi no odu kodumiem:

eikalipts. Permetrīns ir insekticīds, ko var izsmidzināt uz apģērba, lai atvairītu odus.

Ierobežojiet aktivitātes brīvā dabā starp krēslu un rītausmu, moskītu barošanas maksimālo laiku. Kad odi ir visaktīvākie, turiet ādu ārpus ādas, valkājot kurpes, zeķes, kreklus ar garām piedurknēm un garām biksēm.

Noņemiet stāvošo ūdeni, kas var būt odu audzēšanas vieta, sacīja Čū. Tukšs stāvošs ūdens no mazuļu baseiniem, puķu podiem un spaiņiem.

Remonts caurumus logiem un durvīm ekrānos.

Lūk, kā EEI var ietekmēt bērnus no Bostonas bērnu slimnīcas.

Ārsta piezīmes par koksaksvīrusu infekciju

Coxsackie vīrusi ir enterovīrusi, ir daudz serotipu. Pazīmes un simptomi ir dažādi, daudzas infekcijas var neizraisīt simptomus, savukārt citas infekcijas var izraisīt saaukstēšanos un sarkanīgus izsitumus, rīkles iekaisumu vai caureju. Retāk sastopamas, bet smagākas pazīmes un simptomi ir meningīts (stīvs kakls, sāpes krūtīs un drudzis), augšējo elpceļu infekcijas, kas var ietvert klepu, vājumu un nogurumu. Dažu infekciju beigās var rasties saules apdegumiem līdzīgi izsitumi.

Vīruss var izraisīt arī roku-kāju un mutes slimību (ko parasti novēro bērniem) un izraisīt raksturīgus sarkanus plankumus un pūtītes pēdu, plaukstu un / vai mutes iekšpusē. Dažiem bērniem maigi pūtītes rodas tikai mutes iekšpusē ar drudzi un kakla sāpēm (herpanginu). Citi Coxsackie vīrusi var izraisīt konjunktivītu ar pietūkušiem plakstiņiem un sarkaniem asiņojumiem acs baltumos.

Retos gadījumos daži vīrusu veidi var izraisīt paralīzi un / vai vājumu, kas parasti nav pastāvīgs. Citas retas pazīmes un simptomi ir pleirodinija (asas sāpes krūtīs un, iespējams, sāpes vēderā), mioperikardīts (elpas trūkums, sāpes krūtīs, kāju pietūkums un nogurums), smagas jaundzimušā infekcijas (bērns kļūst nemierīgs un / vai nereaģē) un orhīts jauniešiem zēniem (vienas vai abu sēklinieku iekaisums un pietūkums ar smagām sāpēm).

Iepriekš minēto simptomu un pazīmju cēlonis ir infekcija ar Coxsackie vīrusiem.

Jaundzimušā smaga infekcija

Jaundzimušie vīrusu var iegūt no inficētiem pieaugušajiem vai bērniem. Bērnudārzos ir notikuši B grupas coxsackievirus infekcijas uzliesmojumi. Infekcija var tikt pārnesta grūtniecības laikā dzemdību laikā, jo zīdainis nonāk saskarē ar mātes sekrēcijām. Dažiem inficētiem mazuļiem būs viegla slimība, bet zīdaiņiem ir lielāks smagas slimības risks nekā vecākiem bērniem. Smagi skartie zīdaiņi kļūst bezrūpīgi vai nereaģē, un viņiem var būt mioperikardīts / sirds mazspēja, pneimonija vai aknu iekaisums (hepatīts) vai aknu mazspēja. Caureja var izraisīt dehidratāciju zīdaiņiem un var būt pietiekami smaga, lai būtu dzīvībai bīstama vai letāla.

Coxsackievirus cilvēkiem ar pavājinātu imūno sistēmu

Cilvēki, kas dzimuši ar imūnsistēmas defektiem, un tie, kuri lieto imūnsupresīvas zāles (piemēram, pēc kaulu smadzeņu transplantācijas), ir jutīgi pret smagāku un ilgstošāku infekciju ar coxsackievirus.

Citi sindromi

Koksackievīruss var inficēt mazu zēnu sēkliniekus (orhītu), izraisot iekaisumu un pietūkumu, kas līdzīgs cūciņām. Vīruss var izraisīt arī sindromu, kas ir līdzīgs mononukleozei ar palielinātu liesu un iekaisis kakls.

Lielākā daļa coxsackievirus infekciju ir vieglas un pat nevar izraisīt simptomus. Vīruss ir viens no saaukstēšanās vai vispārēju maigi eritematozi (sarkanu) izsitumu cēloņiem, īpaši novērojams vasaras mēnešos. Tas var izraisīt arī caureju vai iekaisis kakls, kas ir līdzīgs STREP rīklei.

Ir daži smagāki sindromi, ko izraisa vīruss, bet tie ir mazāk izplatīti. Tajos ietilpst meningīts (muguras smadzeņu un smadzeņu apvalka infekcija), encefalīts (smadzeņu iekaisums), pleirodinija (sāpes krūtīs) un mioperikardīts (sirds iekaisums). Jaundzimušo infekcija var būt īpaši smaga. Šie sindromi ir aprakstīti zemāk.

Elpošanas sistēmas slimības

Coxsackievirus parasti izraisa febrilu augšējo elpceļu infekciju ar iekaisis kakls un / vai iesnas. Dažiem pacientiem ir klepus, kas atgādina bronhītu. Retāk coxsackievirus var izraisīt pneimoniju.

Dažiem cilvēkiem ar coxsackievirus ir izsitumi. Daudzos gadījumos tas ir nespecifiski vispārināti sarkani izsitumi vai smalku sarkanu plankumu kopas. Izsitumi var neparādīties, kamēr infekcija nav sākusi uzlaboties. Lai arī tas varētu atgādināt vieglu saules apdegumu, izsitumi nemizojas. Pati izsitumi nav lipīgi.

Vīruss var izraisīt arī sīkus, maigus pūtītes un sarkanus plankumus uz plaukstām, pēdu zolēm un mutes iekšpusē. Mutes dobumā rodas čūlas uz mēles, smaganām un vaiga. Šis stāvoklis ir pazīstams kā roku-kāju mutes slimība (HFMD), un to izraisa A grupas koksackievīruss. HFMD ir visizplatītākais bērniem līdz 10 gadu vecumam. HFMD parasti izraisa iekaisis kakls, drudzis un raksturīgi blistera izsitumi, kas aprakstīti iepriekš. Tas ir viegls un pats par sevi tiek atrisināts. Lai gan blistera šķidrums ir vīrusa pārnešanas teorētiskais avots, lielākajai daļai inficēto HFMD rodas saskarē ar elpošanas pilieniem vai izkārnījumiem.

Koksackievīruss bērniem var izraisīt arī sindromu, ko sauc par herpanginu. Herpangīnā ir drudzis, iekaisis kakls un mazi, maigi pūtītes mutes dobumā. Tas ir biežāk sastopams vasarā un parasti sastopams bērniem vecumā no 3 līdz 10 gadiem. Sākumā to var sajaukt ar STREP kaklu, līdz STPP testa rezultāti atkal būs negatīvi.

Acu infekcija: konjunktivīts

Akūts hemorāģisks konjunktivīts (AHC) ir ar pietūkušiem plakstiņiem un sarkaniem asiņojumiem acs baltumos. Parasti infekcija izplatās arī otrā acī. Ietekmētie cilvēki var justies kā kaut kas ir viņu acīs vai sūdzēties par dedzinošām sāpēm. AHC var izraisīt koksackievīruss, lai arī to biežāk izraisa saistīts vīruss. Simptomi parasti izzūd apmēram nedēļas laikā.

Vājums un paralīze

Vēl viens rets simptoms ir rokas vai kājas vājums vai pat daļēja paralīze. Simptomi ir līdzīgi, bet vieglāki nekā poliomielīta izraisītie. Paralīze vai vājums var notikt pēc AHC pārrāvuma vai arī pats par sevi. Vājums un paralīze, ko izraisa koksackievīruss, parasti nav pastāvīgi.

Coxsackievirus infekcijas cēloņi

  • Koksaksavīrusi ir daļa no vīrusu ģints, ko sauc Enterovīruss.
  • Tos iedala divās grupās:
    • A grupas coxsackievirus
    • B grupas coxsackievirus
  • Katra grupa ir sadalīta vairākos serotipos.
  • Vīrusu neiznīcina skābe kuņģī, un tas var dzīvot uz virsmām vairākas stundas.

Skatīties video: Uşaqlarda Koksaki virusu (Februāris 2020).

Coxsackie B vīruss
Coxsackie B4 vīruss
Vīrusu klasifikācija
Grupa: